（中央社）
一輛台南市公車今（9）日上午行經新營區一處路口時，失控逆向撞上一家證券行外鋼柱後停下；車頭損毀嚴重，司機李姓男子重傷、六名乘客輕傷。醫院初步檢查發現李男疑似心肌梗塞。
台南市政府消防局在上午7時28分獲報，指稱在新營區中山路與民族路口有公車自撞事故。陸續調派新營、柳營、鹽水等消防分隊，出動六車13人前往救援。
消防人員指出，到場時發現公車車頭損毀嚴重，司機被夾在駕駛座，已陷入昏迷，沒有呼吸及心跳，救出後實施心肺復甦術。車上有三男三女共六名乘客，大多受到擦傷，七名傷者都由救護車送往柳營奇美醫院治療。
警方初步調查發現這輛黃幹線大台南公車由41歲李姓男子駕駛，上午開往新營火車站途中，通過中山路與民族路路口時，不明原因偏離主線道，逆向撞斷號誌燈柱及路旁的消防栓，再撞擊上證券行門口鋼柱停下，車頭凹陷損毀嚴重，肇事原因還需進一步釐清。
由當時的路口監視器畫面發現，公車是在幾乎沒有減速的情況下肇事；當時對向一名機車騎士見狀急忙閃開，差點就被撞上。
柳營奇美醫院急診醫學部主治醫師黃威達受訪時表示，司機到院前心跳停止，在救護車上曾接受電擊兩次，到院前恢復心跳呼吸。診斷後懷疑是心肌梗塞，經送到心導管室治療、處理，後續會送到加護病房進一步觀察。其餘傷患幾乎都是外傷、輕傷。
《三立新聞網》報導，車禍發生後，車上傷勢輕微的乘客，查看司機失去意識，當機立斷，把司機搬到公車走道，接著開始CPR，直到消防隊員抵達現場。
消防局第一大隊的隊員說：到現場看見一名乘客，反覆按壓司機胸口，雖然動作生澀，但姿勢正確，節奏也不疾不徐，持續施作CPR，才增加司機生存機會：「還好乘客有做CPR！」而救護人員順勢接手按壓數分鐘後抬上救護車，送醫途中CPR沒有間斷，加上電擊輔助，司機雖然心跳停止約18分鐘，插管急救後救回一命、恢復心跳。
無論是否熟練，大膽做CPR總比空等救護車來得好
根據衛生福利部2014年公布的「一般民眾CPR+AED教材」，當心跳停止跳動，腦部在四分鐘後就會因為缺氧而受損；缺氧超過十分鐘後，腦部就可能永遠死亡。 許多研究報告指出，如果病患倒下，卻沒有及時施行CPR，那麼病患的存活率每分鐘將下降7%～10%；如果及時施行CPR，病患每分鐘存活率的下降將會減半。
美國和日本的研究報告更進一步指出，救助者如果能在第一時間實施CPR並且加上使用AED，和只實施CPR比較起來，存活出院的比率可提升到2倍左右。也就是說，及時電擊去顫。
因此衛福步提供的緊急救護流程，包括心肺復甦術CPR和心臟電擊AED。急救口訣為「叫叫壓（吹）電」。
- 叫：確認反應、呼吸
- 叫：請旁邊民眾協助打119求救、並取得AED
- 壓：胸外按壓
- 吹：人工呼吸（有醫師提倡不做人工呼吸，持續做胸外按壓）
- 電：使用AED
第一步跟第二步大部分人都會進行，比較重要的是確定呼吸狀況，當病患在七秒內完全沒有呼吸或僅僅存有一點點「瀕死式呼吸」（呼吸若有似無，胸部已沒有正常的呼吸起伏），就需要進行胸外按壓。
而胸外按壓有幾個重點：
- 按壓位置：兩個乳頭連線的中間點
- 按壓頻率：每秒2下，每分鐘100-120下
- 下壓深度：至少5公分
- 每次下壓後，要使患者胸部回彈至原本厚度
而進行人工呼吸的程序則是：
- 壓額、抬下巴，打開患者呼吸道
- 捏緊患者鼻孔，用嘴巴罩住患者嘴巴
- 吹一口氣，持續1秒鐘，並且看到病患胸部起伏
而心臟電擊器AED基本上都會有語音指示，按照指示做即可。AED可以自行分析心律，對於不需要電擊的病患，絕對不會施以電擊。電擊後，應該立刻繼續胸外按壓。
《蘋果日報》報導，英國心臟基金會（British Heart Foundation）急救訓練員詹姆斯（Clive James）表示，一般人最常有的反應是擔心技術不好、把事情搞砸，怕出手急救會把別人給害死，所以不敢實施急救。
但是，「以心臟驟停來說，你不可能把事情弄得更糟，因為如果你什麼都不做那個人就會死。」詹姆斯強調，心臟停止之後的急救是分秒必爭，即使CPR做得不甚完美，總比等救護車來得好。
衛福部「一般民眾CPR+AED教材」也強調，有動手做任何的努力，都比猶疑不決來得好，沒有動手搶救，而空等119的救護人員到場（通常在十分鐘左右），這位患者存活的機會可以說是非常渺茫，即使救回來，腦部通常也已經受損，甚至嚴重到再也醒不來。即使心跳還沒停止，進行CPR通常不會造成嚴重的身體危害，所以也應該積極進行CPR。
而《緊急醫療救護法》在最近一次的修法中，更明定迫切危險狀況下，使用緊急救護設備進行急救的行為，適用《民法》、《刑法》免責的規定。
CPR不再需要人工呼吸？CPR還可以趴著做？
《大紀元》2007年報導，東京的醫學專家對4000多名患者進行了調查，這些人在心臟病發作的時候都有目擊者看到當時的情形。有1000多人獲得目擊者的緊急救護，其中712人由救護者施行CPR救助（胸部按壓＋人工呼吸），439人只由救護者按壓胸部，沒有做口對口呼吸。
研究人員說，任何一種CPR都能提高病人獲救的機率，但是他們說，搶救時只按壓胸部會減少病人腦部所受的損害，存活者當中有22%保持了良好的腦部功能，而接受傳統的CPR搶救（胸部按壓＋人工呼吸）的病人當中只有10%的人腦部功能良好。
此外，《ETNEWS》及《三立新聞網》都曾報導，台灣心臟科醫施魏崢提倡「趴著做」心臟按壓，按壓的同時不會阻塞呼吸道、患者不容易吸入嘔吐物、不會壓斷肋骨，更重要的是，對一般民眾來說更容易記憶。
《聯合報》報導，中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭說，現在醫界共識是CPR不用口對口，病患正面仰躺著做即可，讓病患正面仰躺比較好按壓施力，待救護員接手、送到醫院救治，病患也都是正面仰躺，無需讓病患趴著施救。
新聞來源：
- 疑司機心肌梗塞 台南公車自撞7傷（中央社）
- 好險有他！司機心肌梗塞？心跳停18分鐘乘客CPR救命！（三立新聞網）
- 衛生福利部──公共場所民眾CPR+AED教材完整版
- 【補腦動】敢幫路人做CPR嗎？報告：若大家都敢可救千人（蘋果日報）
- 口對口呼吸搶救心臟發病者起爭議（大紀元）
- CPR趴著做？不需要口對口人工呼吸 醫界：還是有風險（三立新聞網）
- CPR「趴著做」更有效！ 心臟名醫4點告訴你為什麼（ETNEWS）
- CPR病患正著做、趴著做？ 醫生這麼說（聯合報）
核稿編輯：楊之瑜
原文連結